Rifampicin: Hatások, felhasználások és kockázatok

rifampicin a név, amelyet egy antibiotikum. A Streptomyces mediterranei gombafajból származik.

Mi a rifampicin?

rifampicin egyike a speciális nappali faliórákban bővelkedő antibiotikumok és a rifamicinek csoportjába tartozik. Különböző típusú ellen alkalmazható baktériumok. rifampicin egyike a speciális nappali faliórákban bővelkedő antibiotikumok és a rifamicinek csoportjába tartozik. Különböző típusú ellen alkalmazható baktériumok. A rifampicint különösen hatékonynak tartják a tuberkulózis, amely ellen másokkal együtt használják szerek. 1957-ben megtörtént az anyagok első izolálása a Streptomyces mediterranei gombafajból. Antibakteriális hatásúak. Ezen anyagok leghatékonyabb képviselője a rifampicin lett. A antibiotikum félszintetikusan állítják elő rifamicin B. Ezt az anyagot viszont hozzáadják a baktérium nemzetséghez. Ez az anyag viszont az Amycolatopsis rifamycina baktérium nemzetségből származik. A rifampicint elsősorban a mikobaktériumok fertőzésének kezelésére használják. Ezek közé tartozik nemcsak tuberkulózis de szintén lepra. Ezen túlmenően, a antibiotikum kezelésére alkalmas staphylococcus amelyek rezisztensek a meticillinnel szemben. Továbbá kibontakozik hatása a Legionella pneumophila és az enterococcusok ellen.

Farmakológiai hatás

A rifampicin hatásmódjának alapja a bakteriális RNS-polimeráz enzimhez való kötődés. Erre az enzimre nagy szükség van baktériumok elengedhetetlenné tenni fehérjék. Mivel már nem kapják meg ezt a létfontosságú fehérjét, a baktériumok ennek következtében elpusztulnak. A rifampicin hatása megragadja a sejtekben lévő baktériumokat is csíra amelyek kívül vannak. Az antibiotikum leginkább lúgos vagy semleges környezetben fejtheti ki hatását. Ez elsősorban a sejteken kívül létezik. Ezzel szemben a sejtek belsejében savas környezetben vagy a sajtos szövetekben a pozitív hatás alacsonyabb. A rifampicin baktériumok elpusztításával rendelkezik. Az antibiotikum nemcsak a mikobaktériumok, hanem a Gram-pozitív, Gram-negatív és atipikus baktériumok ellen is hatékony. Ide tartoznak például Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis és Coxiella burnetii. A rifampicint orálisan adják be. Lenyelés után az antibiotikum bejut a vér a belen keresztül. Az antibiotikum körülbelül 80 százaléka kötődik a plazmához fehérjék és egyenletesen oszlik el a testben. A legmagasabb rifampicin-koncentrációt XNUMX-ban érik el epe és a tüdő. Két-öt óra múlva igazgatásA rifampicin ismét a testből távozik, ami keresztül történik epe és széklet. Ha terápia hosszabb ideig folytatódik, ez a megszüntetése fél élet.

Orvosi felhasználás és alkalmazás

Használat céljából elsősorban a rifampicint alkalmazzák tuberkulózis. Ezt a betegséget a Mycobacterium tuberculosis okozza. A rifampicinre fogékony mikobaktériumok között szerepelnek a lepra kórokozók, amely ellen a rifampicin is hatékony. Ezenkívül a gyógyszer alkalmas a agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás), amelyet a meningococcusok okoznak. Ebben az esetben a fertőzött személlyel érintkező személyek védelmét szolgálja. A tuberkulózis kezelésének kivételével a rifampicin nem szokásos antibiotikum. Gyakran használják tartalék antibiotikumként. Ez azt jelenti, hogy akkor használják, amikor más antibiotikumok az ellenállás miatt már nincs pozitív hatása. A legtöbb esetben a rifampicint további antibiotikummal együtt adják be. Ez általában izoniazidot. A rifampicint általában az veszi be száj. Ha a beteg tuberkulózisban szenved, a szokásos napi adag testtömegenként 10 milligramm rifampicin. A gyógyszert általában naponta egyszer alkalmazzák. Egyéb fertőzések esetén az adag 6-8 milligramm, és naponta kétszer adják be.

Kockázatok és mellékhatások

A rifampicin alkalmazása miatt egyes esetekben káros mellékhatások lehetségesek. Például enyhe máj diszfunkció gyakran előfordul. Előre megsérült máj, fennáll a súlyos mellékhatások kockázata. Emiatt az orvos ellenőrzi a máj funkciói a terápia. Ellenőrzés májértékek mint például a máj enzimek a kezelés során is nagyon fontosnak tekintik. Ezenkívül a rifampicint szedő betegek gyakran tapasztalnak gyomor kényelmetlenség, étvágytalanság, hasmenés, puffadás, hányinger, hányás, sírva bőr bőrpír, viszketés, csalánkiütés és láz. Esetenként változások a vér számítanak, mint például hiány fehérvérsejtek, vérlemezkék vagy granulociták is lehetségesek. Vérszegénység, vér alvadási rendellenességek, szubkután vérzés, menstruációs rendellenességek, látászavarok, asztma-szerű támadások, és víz retenció a szövetekben vagy a tüdőben is lehetséges. Ha a rifampicint szabálytalanul veszik be, akkor a hasonló tünetek befolyásolja néha megjelennek. Mivel a rifampicin intenzív vörösesbarna színű, az antibiotikum szedése okozhat testnedvek elszíneződni. Ezek közé tartozik a verejték, nyál, könnyfolyadék, valamint széklet és vizelet. Ha a beteg túlérzékeny a rifampicinnel szemben, az antibiotikummal történő kezelést nem szabad elvégezni. Ugyanez vonatkozik kifejezett májműködési zavarokra, mint pl sárgaság, gyulladt máj vagy májcirrózis, valamint olyan esetek egyidejű kezelése esetén, amelyek káros hatással lehetnek a májra, mint például az érzéstelenítő halotán vagy a gombás készítmény vorikonazol. Egy másik ellenjavallat a HIV-1 proteáz inhibitorokkal történő kezelés, mint pl indinavir, szakvinavir, lopinavir, atazanaviramprenavir, fosamprenavir, tipranavir, nelfinavir or darunavir. Alatt terhességAz akut tuberkulózis rifampicinnel történő kezelése általában lehetséges. Más betegségeket azonban megfelelőbb antibiotikumokkal kell kezelni. Például fennáll annak a kockázata, hogy a gyógyszer hosszan tartó használata megnövekedhet vezet a függő koagulációs faktorok gátlásához K-vitamin. A szoptatás alatti kezelést viszont nem tekintik kockázatosnak a csecsemő számára.