Propranolol: Hatások, felhasználások és kockázatok

Propranolol egy béta-blokkoló. A gyógyszert kezelésére használják szív betegség és magas vérnyomás.

Mi a propranolol?

Propranolol egy béta-blokkoló. A gyógyszert arra használják terápia of szív betegség és magas vérnyomás. Propranolol csoportjába tartozik szerek úgynevezett béta-blokkolók. A gyógyszer csökkentő tulajdonsággal rendelkezik vér nyomás. Ez normalizálja a szív ritmus. A propanolol az egyik első béta-blokkoló volt. Az 1960-as évek elején James Whyte Black (1924-2010), brit gyógyszerész, az orvosi Nobel-díjas fejlesztette ki. A gyógyszer végül 1964-ben került a piacra. Mivel a propranolol csökkenti a szívfrekvencia és ellensúlyozza a fiziológiai remegés, a hatóanyagot néha a-ként használják dopping ügynök, különösen a lövészsportban. 1990 óta a propranololt felveszik a WHO (World Egészség Szervezet) az alapvető gyógyszerek listája.

Farmakológiai hatás

A propanololt béta-receptor blokkolóként osztályozzák. Ezért a gyógyszer képes befolyásolni az autonómot idegrendszer. Ez felelős a szívműködés és a vér nyomás. Ezt a két funkciót speciális neurotranszmitterek (ideghírvivők) szabályozzák, amelyek közül a legfontosabb adrenalin. Ez a hormon a mellékvesében található, és a béta receptorokhoz kötődik, amelyek speciális dokkolóhelyek. Ily módon jelet adnak a szívverés felgyorsítására. A béta-blokkoló a propranolol versenyez adrenalin a szív közelében lévő béta-receptorok számára. Végső soron ez okozza a neurotranszmitter el kell helyezni, hogy a adrenalin már nem képes növelni a szívverést. Ennek eredményeként lassul a szívverés és csökken vér nyomás. Ezenkívül a szív csökkenti a oxigén. Zsírban oldódó nem szelektív béta-blokkolóként a propranololnak az a tulajdonsága, hogy hatását a béta-1 receptorokra és a béta-2 receptorokra gyakorolja. Leengedni vérnyomás, a gyógyszer depresszív hatással van a hormon felszabadulására renin, amely vérnyomásnövelő hatást fejt ki a vesék béta-1 receptorain. Vér hajók béta-1 és béta-2 receptorok egyaránt vannak. Ennek eredményeként a propranolol képes elérni az ér átmérőjét. Abban az esetben, ha a migrénpéldául, amelyben a hajók túlságosan kitágul, a propranolol különleges hatása visszaállíthatja normális méretüket. A propanolol viszonylag gyorsan és szinte teljesen felszívódik a belekben. A hatóanyag kétharmada azonban már a máj mielőtt a véráramon keresztül eloszthatja a szervezetben. Metabolizáció után a máj, a propranolol nagy része a vesén keresztül ürül a szervezetből. Ha a beteg szenved máj or vese diszfunkció, az anyag elhúzódó hatása lehetséges, ami viszont megköveteli az adagolás módosítását.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A propanolol az egyik legfontosabb szerek az terápia a szív- és érrendszeri betegségek. A hatóanyagot elsősorban artériásan használják magas vérnyomás (rendkívül magas vérnyomás), koszorúér ütőér betegség (CAD), rohamszerű mellkasi fájdalom mint például angina pectoris, és funkcionális kardiovaszkuláris panaszok, amelyeket nem szervesen okoznak, például fokozódnak vérnyomás vagy felgyorsult szívműködés. Ezen felül a béta-blokkoló egy másik megakadályozására szolgál szívroham. A propranolol a szív- és érrendszeri betegségek kezelésén túl megelőzésre is alkalmas migrén támadások és a súlyos remegés ellensúlyozása, amelynek okai nem ismertek. A kezelés kezelésére is használható pajzsmirigy-túlműködés (túl aktív pajzsmirigy) vagy egyszerű szorongásos állapotok, például a vizsgáktól való félelem vagy feszültség. A propanololt általában tabletta formájában adják be. A adag betegenként változó, és a kezelőorvos határozza meg. Néhány beteg számára hasznos lehet a béta-blokkoló intravénás beadása is. Ebben az esetben az orvos a gyógyszert közvetlenül a ér.

Kockázatok és mellékhatások

Egyes betegeknél a propranolol alkalmazása nem kívánt mellékhatásokat okoz. A legtöbb esetben ezek fejfájásálmosság, fáradtság, idegesség, szédülés, álmatlanságizzadás, paresztézia, hasmenés, székrekedés, hányinger, hányás, szívvezetési rendellenességek, csepp vérnyomás, bőr olyan reakciók, mint bőrpír és viszketés. Még hajhullás, rémálmok, depresszió or hallucinációk a lehetőségek körében vannak. Alkalmanként száraz száj, bőr vérzés, változások vérkép, izomgyengeség és lélegző nehézségek is előfordulhatnak. A propranolollal vagy más béta-blokkolókkal szembeni túlérzékenység esetén, ha a vérnyomás túl alacsony, vagy ha a szívverés lelassul, tartózkodni kell a hatóanyag szedésétől. Ugyanez vonatkozik arra is, ha a beteg szenved bronchiális asztma, a szívvezetési rendszer betegségei, kardiovaszkuláris sokk vagy kimondva keringési rendellenességek a végtagok. Különleges óvatosság szükséges a gyógyszer használatában is hosszabb idő után böjtölés, cukorbetegség mellitus vagy súlyos véringadozások szőlőcukor szintek. Alatt terhesség, propranololt csak akkor szabad bevenni, ha a terhes nő állapota feltétlenül szükséges Egészség. Például fennáll a korai vajúdás vagy a növekedés kockázata retardáció a babában. Mivel a gyógyszer áthalad anyatej, orvosi ellenőrzés ajánlott a csecsemő szoptatása alatt. Az orvosok nem javasolják a béta-blokkolók gyermekeknél történő alkalmazását. Kölcsönhatások mással szerek elképzelhető a propranolollal egyidejűleg beadott gyógyszer is. Például a inzulin vagy más cukorbetegség a gyógyszereket fokozza a béta-blokkoló. A propranolol és a MAO-gátlók mert depresszió teljesen el kell kerülni. Negatív hatása van a gyógyszerre is kalcium antagonisták, mint pl diltiazem, antiaritmiás szerek, vérnyomáscsökkentők mint például klonidin, adrenalin, szívglikozidokés érzéstelenítők.