Pemphigus Vulgaris: okai, tünetei és kezelése

A betegség pemphigus vulgaris megjelenése miatt a bőrgyógyászat kategóriájába tartozik. A vizuálisan látható megnyilvánulások, amelyek bekövetkeznek pemphigus vulgaris kizárólagra korlátozódnak bőr szövet.

Mi a pemphigus vulgaris?

A definíción belül pemphigus vulgaris, úgynevezett autoimmun betegségről beszélünk bőr, amely elsősorban a hólyagok kifejeződésével jár. A pemphigus vulgaris okozati összefüggése a autoimmun betegségek feltételezik a karcinómákkal és a limfómákkal. A Pemphigus vulgaris olyan betegség, amelyben a test saját védekezőképessége, a fő funkciója a immunrendszer, a bőr. Ennek az autoimmun betegségnek az eredményeként a bőrsejtek és a bőrszövet károsodnak és végül megsemmisülnek. A szövet, a szövet károsodásának eredményeként víz megjelenhetnek és a megfelelő hólyagokban összegyűlhetnek a pemphigus vulgaris-ban. Alapvetően két stádiumot / fázist kategorizálnak a pemphigus vulgaris-ban (kezdeti fázis és generalizációs fázis).

Okok

A Pemphigus vulgaris viszonylag ritkán fordul elő, de súlyos lefolyás jellemzi. A pemphigus vulgaris kiváltó okainak összefüggésében a mai napig nem állnak rendelkezésre egyértelmű eredmények. Ez különösen bonyolítja a terápia a betegség. A pemphigus vulgaris kiváltó okai nemcsak a daganatok vagy a karcinómák, valamint a nagyon speciális fehérjetestek kialakulása is. A gyógyszerek néhány kiválasztott hatóanyaga szintén gyaníthatóan a pemphigus vulgaris elősegítésével jár. Ezenkívül a bőr károsodása fizikai tényezők, például erős UV-sugarak, röntgensugarak és égések a bőrre a pemphigus vulgaris egyformán lehetséges okai.

Tünetek, panaszok és jelek

A pemphigus vulgaris gyakori jelei a rossz közérzet, az ájulás és a fizikai gyengeség. Az érintettek egy része szintén szenved láz, étvágytalanság, és a fogyás. A tipikus tünet a különböző méretű bőrhólyagok. Előnyösen a nyálkahártyán képződnek. Ez leggyakrabban a száj. A lágy pustulákat vizes folyadékkal töltik meg. Érzékenyek a nyomásra, de nem viszket. Vékony bőrük nagyon könnyen felszakad. Ez nyitott, fájdalmas területeket eredményez. A gyógyulás lassú. Súlyosabb esetekben az orális nyálkahártya kiterjedten érinti. A betegség kiterjedhet az orr és a garat üregére is. További feszültség az eredmény. Az evés, az ivás és a nyelés jelentősen károsodott. A test egyéb előnyös testhelyei hólyaggyulladás a szőrös fejbőr, a hónalj, a mellkas terület, valamint a nemi és anális nyálkahártya. Megnövekedett fájdalom növekvő területi fertőzéssel fordul elő. Amikor a bőr felső rétege meggyógyul, maradandóan sérült bőrterületek maradnak alatta. Ezeknek a területeknek a jellemző tulajdonságai a folyamatosan terjedő síró vagy kérges sebek kialakulása. A bőr megjelenése összehasonlítható az égési sérüléssel. Ritkábban előforduló tünetek a kiterjedt bőrelválások. Gyakrabban hajlamosak kiterjedt fertőzésekre. Legrosszabb esetben ezek a panaszok vezet életveszélyesnek vér mérgezés.

Diagnózis és lefolyás

A pemphigus vulgarisban szenvedő betegeket folyadékkal töltött bőrhólyagok gyötrik, amelyek kiterjedten terjednek. A pemphigus vulgaris hólyagjai különösen gyakoriak az arcon, a szárakon, a háton és a hason, valamint az ágyékban, a fenéken és a hónalj alatt. A pemphigus vulgaris első hólyagjai általában a száj. A pemphigus vulgaris kiterjedt nyílt bőrhibáinak kialakulása gyakran gennyes gócokat eredményez, amelyeket a behatolás okoz csíra. Viszkető inkrustációk és hegek formában is. Extrém esetekben az érintettek panaszkodnak láz, influenza-szerű tünetek és a bőr megváltozott megjelenése. A bőrpanaszok csak nagyon lassan csillapodnak a pemphigus vulgarisban. A pemphigus vulgaris diagnosztizálásakor speciális bőrtesztet alkalmaznak. Ezenkívül a bőr mikroszkópos megfigyelését és az antitest-titer meghatározását is figyelembe vesszük a diagnosztikai tisztázás érdekében, a pemphigus vulgaris vizuális értékelése mellett.

Szövődmények

A pemphigus vulgaris miatt a betegek elsősorban a bőr esztétikai panaszaitól szenvednek. A fő tünetek a bőr kipirosodása és a kis hólyagok kialakulása. Ezeket meg lehet tölteni folyadékkal és megsérülhetnek. Általában a pemphigus vulgaris jelentősen korlátozza és csökkenti a beteg életminőségét. Az érintettek többsége szintén szenved az influenza tünetei. Van egy láz és a étvágytalanság. Fogyás és általános gyengeség is előfordulhat, és negatívan befolyásolhatja a beteg mindennapi életét. Általános szabály, hogy a betegség is vezet hegek és így az esztétika jelentős korlátaihoz. Előfordulhat, hogy a betegek már nem érzik magukat szépnek, és alsóbbrendűségi komplexusokban vagy alacsonyabb önértékelésben szenvedhetnek. Gyermekeknél a betegség így vezet zaklatásra vagy ugratásra. A pemphigus vulgaris tünetei korlátozhatók gyógyszeres kezeléssel. Ez nem eredményez különösebb szövődményeket. Sok esetben a betegek függenek attól, hogy ezeket a gyógyszereket hosszú ideig szedik-e. A várható élettartam általában nem csökken ezzel a betegséggel.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Bőrelváltozások a pemphigus vulgarisra vagy a pemphigus más formájára utaló betegeket az alapellátás orvosának kell megvizsgálnia. Ha sárgás kéreg jelenik meg a bőrön, erózió a nyálkahártyán, vagy kísérő tünetek, például láz, ajánlott felkeresni az orvost. A vérzést és a fertőzéseket a lehető leggyorsabban tisztázni kell, mert ha nem kezelik, a betegség átterjedhet a környező szövetekre. Vér- a kitöltött hólyagok, a súlyos viszketés és az érzéketlenség szintén figyelmeztető jelek, amelyek a betegség súlyos lefolyására utalnak, ezért ezeket gyorsan meg kell vizsgálni és kezelni kell. A Pemphigus vulgarist háziorvos vagy bőrgyógyász kezeli, a tünetek típusától és súlyosságától, lokalizációjától függően. Enyhe formák esetén gyógyszerészhez lehet fordulni, aki a beteggel folytatott rövid megbeszélést követően megfelelő készítményt ír elő. Ha a bőr megváltozik előfordulhatnak a szájüreg, a fogorvoshoz lehet fordulni. Azok az emberek, akiknél pemphigus vulgaris alakul ki egy daganatos betegség vagy agresszív alkalmazás kapcsán szerek legjobb, ha konzultál az illetékes orvossal.

Kezelés és terápia

A terápia A pemphigus vulgaris fertőzés rendkívül hosszú, és főként gyógyszereken alapul. Ezeknek kellene vezet a test sajátjának gyengítésére immunrendszer. Konkrétan kiválasztva szerek a pemphigus vulgaris ellen e célból ún immunszupresszív szerek és erősen kortizon-tartalmú anyagokat. A terápia A pemphigus vulgaris fertőzését mindig számos eljárás komplexumában hajtják végre, amely mind az okokat, mind a fellépő tüneteket érinti. Ha a pemphigus vulgaris okozta hólyagosodás a nyálkahártyán fordul elő száj, a rendkívül hatékony szájöblítésnek és a sós és fűszeres ételek kerülésének van értelme. Ezeket a lehetőségeket a pemphigus vulgaris ellen kiegészítik a gyulladt bőrrészek kezelése olyan elváltozásokkal, amelyek kenőcsöt tartalmaznak. kortizon. Az érintett területeket csíra nélküli kötszerekkel nedvesen tartják, hogy elkerüljék a pemphigus vulgaris esetén előforduló kéregképződést. A steril kötések alkalmazása egy jód tinktúra megakadályozhatja baktériumok nyitott belépéstől sebek pemphigus vulgaris okozta. Bizonyos esetekben fájdalomcsillapító gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik az ételek és italok elfogyasztását.

Kitekintés és előrejelzés

A betegség lefolyása az akutól a krónikusig nagymértékben változik, és több tényezőtől függ. Bevezetése óta kortizon terápiában kevesebb a végzetes forma. Ha nem kezelik, a pemphigus vulgaris halálos lehet felülfertőződés és a leromlás (a halálozás világszerte 5-10%), leggyakrabban a diagnózist követő első 5 évben. Különösen hosszú távú terápia glükokortikoidok és a immunszupresszív szerek és mellékhatásaik szintén növelhetik a halálozást. A bőrbetegség spontán fordul elő, rendszerint krónikusan fejlődik visszaesésekben sok hónap és év alatt. Vannak azonban spontán remissziók is (= öngyógyítás). A betegség lefolyását negatívan befolyásolhatják a magas kortizon dózisok és a már meglévő betegségek. A rosszabb prognózis idős betegeket és a bőrtünetek kiterjedt terjedését is eredményezi. A korai diagnózis és a kezelés megkezdése elősegíti a hólyagosodó bőrbetegség lefolyását. A terápia megkezdése után átlagosan 2-3 hétbe telik, amíg a hólyagok kiújulása leáll. A a bőr megváltozik körülbelül 6-8 hétig tart. Zárja be az orvosi vizsgálatokat és adag a szükséges gyógyszerek módosítása szintén pozitív prognózist okoz. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a betegek 50% -a egészséges, vagy 5 év után nem jelenik meg, 75% -a pedig 10 év után.

Megelőzés

Sajnos a pemphigus vulgaris aktív megelőzése nincs. A pemphigus vulgaris kialakulása elsősorban 30 év feletti felnőtteknél figyelhető meg. A pemphigus vulgaris pozitív szempontja, hogy sok esetben önmagát gyógyítja meg, így csak kevesen szenvednek a pemphigus vulgaris krónikus lefolyásában. A pemphigus vulgaris okozta halálozás gyakorisága nagymértékben csökkent az átfogó orvosi kezelés és az orvosi ellátás miatt. Ez annak is köszönhető, hogy a szenvedők általában időben fordulnak orvoshoz.

Utógondozás

A pemphigus vulgaris betegségben a betegek általában korlátozottak vagy csak kevesen vannak intézkedések közvetlen utógondozás áll rendelkezésre. Ebben a betegségben az érintett egyének elsősorban a gyors diagnózistól és a betegség későbbi kezelésétől függenek a tünetek enyhítése és más szövődmények megelőzése érdekében. Általános szabály, hogy a betegség önmagában nem gyógyítható meg, ezért szükséges az orvos folyamatos kezelése. Maga a kezelés során az érintett legtöbb esetben a különféle gyógyszerek szedésétől függ. Mindig be kell tartani a helyes adagolást és a rendszeres bevitelt, hogy a tüneteket tartósan és mindenekelőtt helyesen enyhítsék. Ha bizonytalanság vagy kérdés merül fel, akkor először mindig orvoshoz kell fordulni. Hasonlóképpen, a pemphigus vulgaris betegségben szenvedőknek különösen jól meg kell védeniük testüket és magas higiéniai normákat kell betartaniuk. sebek. A bőrpanaszokat a krémek or kenőcsök, bár a bőrgyógyász rendszeres ellenőrzése szintén nagyon hasznos. Sok esetben azonban a betegség jelentősen csökkenti az érintett ember várható élettartamát is.

Mit tehetsz te magad

Feltétlen, hogy ezt a bőrbetegséget orvos kezelje, mint felülfertőződés a vezikulák közül életveszélyes lehet vérmérgezés. Az orvos a betegség okát is megtalálhatja, például egy alapbetegséget, amelyet kezelni kell. Ha a gyógyszerek a betegség oka, a gyógyszerek megváltoztatása segíthet. A pemphigus vulgarisban szenvedő betegeknek figyelniük kell a megfelelő táplálkozásra, még akkor is, ha a szájban fájdalmas vezikulák szenvednek, orr és a torok, amelyek megnehezítik az evést. Mivel a testet meggyengíti a sok apró fertőzés, az ételnek könnyűnek, gazdagnak kell lennie vitaminok és emészthető. A rendszeres pihenés segít fáradtság és a gyengeség érzése. Mivel a betegség nagyon fájdalmas lehet, és kozmetikai károsodásokkal is járhat, beleértve az arc területét is, az érintettek gyakran nagyon megterheltnek érzik magukat. Kísérő pszichoterápiás kezelés segíthet nekik. Az önsegítő csoporttal való kapcsolatfelvétel szintén ajánlott. Például a „Pemphigus und Pemphigoid Selbsthilfe e. V. ” (Pemphigus és Pemphigoid Önsegítő Egyesület) érdemes, mivel az egyesület mindig online nyújtja a legfrissebb információkat a betegségről, és a betegek közvetlen cserébe is bekapcsolódhatnak (www.pemphigus-pemphigoid-selbsthilfe.de). Ha a gyermekeket érinti a betegség, akkor ugrathatják, vagy akár zaklathatják őket óvoda és az iskola. A szülőknek figyelniük kell erre, és szükség esetén ellenintézkedéseket kell kezdeményezniük.