A dihidroergokriptin a következőkből származó hatóanyag anyarozs alkaloidok. Használat céljából a gyógyszert elsősorban ellen használják Parkinson kór.
Mi az a dihidroergokriptin?
A dihidroergokriptint elsősorban arra használják Parkinson kór. A dihidroergokriptin (DHEC) egy kezelésre használt gyógyszer Parkinson kór (remegő bénulás). A gyógyszer származik anyarozs alkaloidok. Az anyag elsősorban a dopamin D2 agonista, valamint D1 parciális agonista. Németországban és Svájcban a gyógyszert a-dihidroergokriptin-mezilát néven forgalmazzák. A kereskedelemben a dihidroergokriptint Almirid és Cripar néven kínálják. A dihidroergokriptint az 1990-es években fejlesztették ki. Az olasz Poli vállalat volt a felelős ezért. A gyógyszert a kezelésére szánták migrén és a Parkinson-kór. Később az engedélyeket Svájcban és Németországban továbbadták. A dihidroergokriptin hatékonysága a Parkinson-kór és migrén különféle vizsgálatok igazolták. Ezenkívül tanulmányokat végeztek a Nyugtalan láb szindróma (RLS). Ennek a betegségnek a jóváhagyása azonban nem valósult meg.
Farmakológiai hatás
A dihidroergokriptint kémiailag a anyarozs alkaloid. Ebbe a csoportba tartozó egyes anyagok képesek utánozni a neurotranszmitter dopamin az emberben agy. Így meg tudnak kötődni a agy idegsejt receptor mint dopamin receptor agonisták. Ily módon ugyanazok a hatások válthatók ki, mint a dopaminban. A dihidroergokriptin különösen pozitív hatással van a Parkinson-kór tüneteire, mint pl remegés és a mozgás merevsége, amelyek dopaminhiány következményei. A Parkinson-kórtól eltérően szerekazonban a DHEC nem tud kötődni a neurotranszmitterek receptoraihoz adrenalin és a szerotonin. Ennek azonban az az előnye, hogy a gyógyszer szedése kevés pszichológiai mellékhatást fenyeget.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A dihidroergokriptin legfontosabb alkalmazási területe a Parkinson-kór. Így a gyógyszert a beteg mobilitásának javítására használják. Ezt a igazgatás a gyógyszer nagyobb mozgásszabadságot és könnyebben képes megbirkózni a mindennapi feladatokkal. A DHEC-t gyakran a Parkinson-gyógyszerrel együtt szedik levodopa. Ezen túlmenően dihidroergokriptint is adnak az intervallum kezelésére migrén fejfájás. A dihidroergokriptin dózisa a kezelendő betegségtől függ. Parkinson-kórban a kezdeti adag naponta 10 milligramm. A kezelés előrehaladtával az adag heti 10 milligrammal növelhető a szükséges karbantartásig adag végre elért. Ez általában napi 60 milligramm. Egyes esetekben 120 milligramm is beadható. A napi adag két adagra oszlik. Ha migrén fejfájás DHEC-vel kell kezelni, a dózis szintén napi 10 milligrammnál kezdődik. Két hét elteltével a szükséges karbantartási határérték napi 20 milligramm. Még akkor is, ha DHEC terápia sikeres, hat hónap elteltével ajánlott a kezelést abbahagyni. Csak relapszus esetén tanácsos a dihidroergokriptin szedésének folytatása. A tabletta naponta kétszer is zajlik.
Kockázatok és mellékhatások
Bizonyos esetekben a betegek nem kívánt mellékhatásoktól szenvedhetnek a dihidroergokriptin szedése miatt. Ezek elsősorban a következőket tartalmazzák: gyomor fájdalom és a hányinger. Szintén gyakoriak fejfájás, szédülés, gyomorégés, hányás, gyomor görcsök, keringési problémák, nyugtalanság, gyors szívverés, alvászavarok, száraz száj, a gyengeség érzése, a csökkenés vér nyomás, súlyváltozások és víz retenció a szövetekben (ödéma). Továbbá alkalmi nyugtalanság, fülzúgás, orrdugulás, izom görcsök, hideg érzések vagy bizsergés a végtagokban, mozgászavarok, székrekedés, étvágytalanságremegés, rémálmok, fáradtság, és előfordulhat a libidó elvesztése. A téveszmék elszigetelt esetekben a lehetőségek körébe is tartoznak. A leírt mellékhatások általában a DHEC dózis szintjétől függenek. Ha csökken, a mellékhatások is csökkennek. A DHEC alkalmazásának leggyakoribb ellenjavallata a túlérzékenység a dihidroergokriptinnel vagy az ergotával szemben alkaloidok. Hasonlóképpen, terápia hatóanyaggal nem ajánlott előrehaladott esetekben máj fizikailag nem igazolható pszichózisok, alacsonyak vér nyomás vagy egyidejű vérnyomáscsökkentő kezelés szerek. A DHEC-t szintén alkalmatlannak tartják terhesség és a szoptatás. Például terhes nőknél fennáll annak a veszélye, hogy koraszülést váltanak ki. A gátlásának kockázata is fennáll tej kiválasztás. A dihidroergokriptint gyermekeknél sem szabad beadni. A Dihydroergocryptin szedése negatív hatással lehet más gyógyszerekre. Például a szerek hogy növekszik vér a nyomás gyengül. Másrészt azonban a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatása erősödik. Továbbá az agglomeráció a vérlemezkék a DHEC károsítja, így a vér folyékonyabbá válik. Ezért azt javasoljuk, hogy azok a betegek, akik egyidejűleg olyan gyógyszereket szednek, amelyek befolyásolják a véralvadást, rendszeres orvosi ellenőrzésen esnek át. Egyes orvosok azt is gyanítják, hogy a dihidroergokriptin potencírozó hatást fejt ki pszichotróp gyógyszerek. A dihidroergokriptint negatívan befolyásolhatják a gyógyszerek egyéb anyagai. Például figyelembe levodopa ugyanakkor lehet vezet gyakoribb fejfájás, gyomor fájdalom és alacsony vérnyomás. Továbbá nem tanácsos a DHEC-t másokkal együtt beadni ergot alkaloidok, mivel ennek következtében a készítmények mellékhatásai kifejezettebbek. Szedni sem tanácsos alkohol ugyanakkor, mert a dihidroergokriptin toleranciáját negatívan befolyásolja az alkoholfogyasztás.
