A 13C-karbamid lélegzetvizsgálatot alkalmaznak a baktérium közvetlen kimutatására Helicobacter pylori, amely egy gram-negatív, mikroaerofil rúd alakú baktérium, amely képes kolonizálni az embert gyomor. A Helicobacer pylori fertőzés vezet krónikus gyomorhurut/gyomor gyulladás (B típus; bakteriális gyomorhurut), ami viszont a gastroduodenalis rizikófaktora fekély betegség (gyomor- és nyombélfekély) és a gyomor rosszindulatú daganatai (gyomor karcinóma és MALT lymphoma). A betegség prevalenciája (betegség gyakorisága) Helicobacter pylori fertőzés világszerte körülbelül 50%; Németországban körülbelül 35%. A következő hasi tünetek jelezhetik a Helicobacter pylori fertőzést:
- égő
- Diszpepszia (ingerlékeny gyomor), olyan tünetekkel, mint gyomorégés, puffadásStb
Ezenkívül Helicobacter pylori fertőzésre utalhat:
- Hyperhomocysteinemia/B12-vitamin hiány az idős H. pylori fertőzésben szenvedő idős embereknél gyakran a B12-vitamin hiány és így magas homocisztein szintek. Felszámolás után (antibiotikum terápia), homocisztein szintek normalizálódnak.
Az eljárás
A teszt azon a tényen alapul, hogy a Helicobacter pylori a baktériumnak van egy speciális enzime, az ureáz, amely lehetővé teszi a lebontását karbamid bele szén dioxid (CO2) és ammónia (NH3). A beteg 13C-karbamid orálisan. Ha a gyomor nyálkahártya Helicobacter-gyarmattal kolonizálódik, a jelzett karbamid gyorsan hasad és a CO2 a tüdővel együtt a vér és végül kimutatható a leheletben. Jelenléte nélkül Helicobacter pylori, a karbamid változatlan formában ürül a vizelettel. A másik három közvetlen Helicobacter detektáláshoz képest - gyors ureáz teszt, szövettan (arany szabvány) és a kultúra - amelyek megkövetelik gasztroszkópia (gasztroszkópia) biopszia (szövetminta), a 13C-karbamid lélegeztető teszt nem invazív módszer, de annak megbízhatóság semmiképpen sem alacsonyabb a másik három vizsgálati módszerénél. A teszt klinikai vizsgálatokban magas vizsgálati teljesítményt mutatott, amelynek érzékenysége (a beteg betegek százalékos aránya, akiknél a módszert alkalmazva kimutatták a betegséget, azaz pozitív eredmény jelentkezik) 99% és specificitás (annak valószínűsége, hogy valóban egészséges személyek, akik nem nem szenvednek a kérdéses betegségben szintén egészségesnek mutatkoznak a tesztben) 100%. A 13C-karbamid lélegzetvizsgálat ezért jól alkalmazható mind kezdeti diagnosztikai tesztként, mind a nyomon követés szempontjából, és gyermekeknél is alkalmazható.
Jelzések (alkalmazási területek)
- A Helicobacter fertőzés diagnosztizálása kamrai betegeknél fekély (gyomorfekély).
- Z. n. Felszámolás terápia (befejezése után) megszüntetése baktérium) - legkorábban 4 héttel a terápia után.
- Az újrafertőzés kizárása a gasztroszkóposan megerősített duodenumban fekély (nyombélfekély).
- Kerülése gasztroszkópia (gasztroszkópia) a kamrai fekély gyanúja esetén.
- Kerülése gasztroszkópia olyan személyeknél, akik nem eshetnek át gasztroszkópián (ellenjavallatok / ellenjavallatok), vagy nem akarnak gasztroszkópiát végezni.
- Szerológiailag pozitív betegek (detektálás: vér teszt), megkülönböztető diagnózis régi, tartós antitest-titer vagy újrafertőzés (újrafertőzés) között.
- Nem meggyőző diagnózis a gasztroszkópia és / vagy a szerológia vizsgálata előtt terápia.
Értékelés
| Delta érték | Értékelés |
| <4,0 ‰ | Nincs bizonyíték Helicobacter fertőzésre |
| 4,0–5,0 ‰ | Határkeresés, ellenőrzés ajánlott |
| > 5,0 ‰ | Terápiát igénylő floridos Helicobacter fertőzés jelzése. |
Haszon
A 13C-karbamid lélegeztető teszt nem megterhelő az Ön számára, és segíthet megelőzni a gyomorfekélyeket és a gyomorrákokat. Ha a Helicobacter pylori baktériumot kimutatják, akkor sikeresen kezelheti különböző kombinációs terápiával antibiotikumok és egy protonpumpa-gátlót (például omeprazol). Ebben az összefüggésben további mikrotápanyag terápia val vel probiotikumok támogathatja a felszámolást - vagyis a megszüntetése - Helicobacter pylori. Ha diagnosztizálták a baktériumot, figyelnie kell a húsfogyasztását. Az EPIC tanulmány (European Investigation into Rák és táplálkozás) kimutatták, hogy a betegek Helicobacter pylori fertőzés és a napi átlagos 100 g húsfogyasztás ötszörösére növelte a gyomor kockázatát rák. A baromfihúsnak nincs hatása a kockázatra. A légzési teszt fontos szűrővizsgálat az Ön számára, és segít fenntartani Egészség.
