A kontraktilitása szív az az erő, amellyel a szív összehúzódik és okoz vér mozogni. Több tényezőtől függ, és gyógyszerek befolyásolhatják.
Mi az összehúzódás ereje?
A. Összehúzódó ereje szív az az erő, amellyel a szív összehúzódik és okoz vér mozogni. A fiziológiás összehúzóerő szív előfeltétele annak, hogy a szív eleget pumpáljon vér a szisztémába keringés hogy az egész testet elegendő vérrel látja el. Nyugalomban az emberi szív az egészet pumpálja kötet vér a keringési rendszeren keresztül percenként egyszer. Minden szivattyúzási művelettel mindegyik szívkamra körülbelül 50-100 milliliter vért szállít. Percenként a szív körülbelül 50-80-szor összehúzódik. Minél nagyobb a szív összehúzódási ereje, annál több vért lehet kidobni. Az összehúzódás erejét többek között a szimpatikus idegrostok befolyásolják. A kontrakció erejét gyógyszeres kezelés is befolyásolhatja.
Funkció és feladat
A szívverést az akciós potenciálok váltják ki. Ezek a szív speciális izomszövetén keresztül terjednek. A szivattyúzási ciklus során elsőként a szív pitvara töltődik ki. Ugyanakkor a kamrák vért juttatnak a szisztémába keringés. Ezután a kamrák szívizmai ismét ellazulnak, és a pitvarból a vér a kamrákba áramolhat. Ezt a fázist kamrainak nevezzük szívelernyedés. A kamrák kitöltését az pitvarok (pitvari szisztolé) összehúzódása támasztja alá. Amikor a kamrák kellően meg vannak töltve, a kamrai izmok összehúzódnak. A kamrák zsebszelepei kinyílnak, és vér áramolhat az artériákba. Ezt a fázist kamrai szisztolának nevezzük. Hogy a kamrák mennyire összehúzódnak, és mennyi vért dobnak ki, azt több tényező befolyásolja. A fizikai megterhelés során a szív működését a szimpatikus idegrostjainak hatása stimulálja idegrendszer Az neurotranszmitter noradrenalin felszabadul a szívizmok sejtjeinél. Adrenalin a véren keresztül eljut a szívig is. A jeladók hatása és hormonok a szívizomon úgynevezett β1-adrenoreceptorok közvetítik. Különböző mechanizmusok révén kalcium csatornák nyílnak a sejtekben, így a megnövekedett kalcium áramolhat a sejtekbe. Ez a szív fokozott izom-összehúzódásához vezet. A norepinefrin és az adrenalin így befolyásolja a szív összehúzódó erejét. Pozitív inotrop hatásuk van. A szív összehúzódó ereje általában automatikusan igazodik a fizikai igényekhez. További vér kötet nyújtja a szívizom. Ez javítja az izomsejtek működését is. Ezt a mechanizmust Frank-Starling mechanizmusnak hívják. Kimondja, hogy összefüggés van a szív kitöltése és a szív kilökő képessége között. Minél nagyobb a kötet vérből, amely közben belép a szívbe szívelernyedés, annál nagyobb a vér térfogata, amelyet a szisztolé során kidobnak. A pitvarok fokozódó kitöltése ezért a szív erősebb összehúzódásához vezet, a szív növekedésével ütés hangerő. Így elmondható, hogy a szív összehúzódó ereje az előfeszítéstől függ. A Frank-Starling mechanizmust arra használják, hogy a szív aktivitását a nyomás és a térfogat változásához igazítsák. A cél az, hogy a jobb és a bal kamra mindig ugyanazt a térfogatot pumpálja. Ha ez meghibásodna, a szövődmények nagyon rövid időn belül felmerülhetnek. A következmény az lenne tüdőödéma, Például.
Betegségek és panaszok
A feltétel amelyben a szív összehúzódó ereje csökken szívelégtelenség. Szív elégtelenség más néven szívelégtelenség or szívizom gyengeség. Szinte bármilyen szívbetegség következménye lehet. Tipikus okai a koszorúér ütőér betegség (CAD), gyulladás a szívizom (szívizomgyulladás), szelepes szívbetegség, szívbillentyűbetegség vagy szívburokgyulladás. Krónikus tüdő betegség is okozhat szívelégtelenség. Kockázati tényezők magába foglalja az emelkedettet is koleszterin, cukorbetegség mellitus (cukorbetegség), dohányzás, alkoholfüggőség, és súlyos elhízottság. Szívelégtelenség esetén a szívteljesítmény csökkenése miatt csökken ütés hangerő. A szív összehúzódó ereje már nem elegendő a test elegendő vérellátásához. A test felszabadítással reagál adrenalin és a noradrenalin.Egyrészt ez okozza a vért hajók összehúzódni, másrészt növeli a szív összehúzódó erejét. Mivel azonban a szívizom elégtelen, a hormonok és a szív receptorain lévő távadók már nem működnek. A hajókmásrészt szerződés. Ez okozza a vérnyomás emelkedni. A szívnek most pumpálnia kell a magas nyomás ellen hajók a csökkent kontraktív erő ellenére. Ennek eredményeként a feltétel a szív fokozatosan romlik (ördögi kör). Digitális szerek gyakran használják szívelégtelenség kezelésére. Ezek szívglikozidok amelyeket általában a rókakesztyűből vonnak ki. A Digitalis pozitív inotrop hatással bír. A szív összehúzódó ereje megnő, ami szintén növeli a ütés hangerő. Életveszélyes feltétel a szív csökkent kontraktilitásával jár együtt a szív tamponádja. A szív tamponádjában a szív összenyomódik. Az ok általában a folyadék felhalmozódása a szívburok. Ezeket a szívburok okozhatja gyulladás, vérzés, aorta aneurysmaés szívroham. A folyadék által a kompresszió miatt szívburok, a szív már nem tud lazítani szívelernyedés. Ennek eredményeként a megfelelő töltés már nem lehetséges. A Frank-Starling mechanizmus szerint a szív összehúzódó ereje csökken, ha a pitvari kitöltés csökken. Ennek eredményeként kisebb a löket térfogata. Ennek eredménye a vér elmaradása a szív előtt. Ezenkívül a test nincs megfelelően ellátva artériás vérrel. A szívtamponád tipikus tünetei alacsonyak vérnyomás, gyors szívverés, gyors lélegző és kék elszíneződése a bőr. A szívtamponád orvosi vészhelyzet. Fennáll a kardiogén veszélye sokk.
