2. rendű laboratóriumi paraméterek - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz
- Parvovírus B19 antitestek (IgM és IgG; ha kimutathatóak az IgG antitestek, de nincs IgM antitest, akkor immunvédelem van; az IgM antitestek a fertőzés után hét-tíz nappal detektálhatók, és legfeljebb három hónapig pozitívak maradnak).
- Kis vérkép [akut vérszegénység / vérszegénység jelei; esetenként perzisztáló thrombocytopenia és neutropenia / thrombocyta és neutrofil leukocyta / fehérvérsejt hiány]
- Toxoplazmózis antitestek (IgG, IgM).
- TPHA keresési teszt
- Kanyaró antitestek (IgG, IgM)
- rubeola antitestek (IgG. IgM)
Megjegyzés: A parvovírus fertőzése a második trimeszterben (harmadik trimeszter) az alfa-1 fetoprotein koncentrációjának növekedését okozhatja!
Szerológiai paraméterek erythema infektiosum fertőzésben
A B19V-specifikus diagnosztikai markerek, lehetséges kombinációik és következtethető fertőzési állapotának illusztrációja:
| Diagnosztikai marker * (detektálási módszer). | Fertőzés állapota | |||
| B19V DNS (PCR) | Anti-VP1 / VP2 (ELISA) | IgG epitópokkal szemben denaturált VP2-ben, -VP / C * * (Western blot / vonal). | ||
| IgM | IgG | IgG | ||
| pozitív | negatív | negatív | negatív | akut fertőzés |
| pozitív | pozitív | negatív | negatív | akut fertőzés |
| pozitív | negatív | pozitív | pozitív | akut / közelmúltbeli fertőzés |
| pozitív | pozitív | pozitív | pozitív | akut / közelmúltbeli fertőzés |
| negatív | negatív | pozitív | pozitív | közelmúltbeli fertőzés |
| negatív | pozitív | pozitív | pozitív | közelmúltbeli fertőzés |
| negatív | negatív | pozitív | negatív | lejárt fertőzés |
| pozitív a nyomon követési mintákban | negatív | pozitív | negatív | tartós fertőzés |
* A markerek összes konstellációja kimutathatóságukra utal immunkompetens, nem terhes egyéneknél. * * IgG antitestek epitópok ellen denaturált kapszidban fehérjék (VP2, VP / C) csak hat hónappal az akut fertőzés után detektálhatók, és a közelmúltbeli fertőzésre utalnak. Különböző antitestek / antitestosztályok termelése eltérő lehet, különösen a terhes nők akut fertőzései esetében, a megváltozott immunválasz miatt.
Vigyázat.
- Ha egy terhes nőnek nincs immunvédelme ótvar, egy új vér teszt 2 hét múlva feltétlenül szükséges annak kizárásához ótvar fertőzés.
- Terhes nő fertőzésének kimutatása, magzatvíz mintavétel 16. hetétől lehet elvégezni terhesség.
