Közös tér: felépítés, működés és betegségek

Az ízületi tér elválasztja az ízületek felületeit. Tartalmaz szinoviális folyadék amely segít táplálni, mozgatni és megvédeni a ízületek. Amikor az ízületi tér szűkül vagy kiszélesedik, kóros változás következik be az ízületben.

Mi a közös tér?

Az orvostudomány megkülönbözteti a valótlant és a valót ízületek. A porcos csont mellett ízületek, szinkondrózisok és szimfízisek, nem autentikus ízületek kötőszöveti csontízületek, syndesmososok és synsarosisok. Az irreális ízületek szerkezetükben különböznek a valódi ízületektől. A valódi ízületekben hézag van a csontok amelyek egymáshoz illeszkednek és összekapcsolódnak, az úgynevezett közös tér. Ennek megfelelően az ízületi tér a porcos felületek rés alakú ürege, amely az ízületi üreg részét képezi, és a diarthrososok jellegzetes tulajdonságának tekinthető. A testnek több mint 100 ízülete van. Nagy számuk a valódi ízületek között van, folyadékkal töltött ízületi üreggel. Viszkózus szinoviális folyadék minden ízületi tér szükséges összetevője, és synoviumnak is nevezik. A közös térben lévő anyag táplálja a csontok és lehetővé teszi számukra a mozgást. Olyan ízületek, mint a tarsal az ízület fiziológiailag több ízületi hellyel rendelkezik.

Anatómia és felépítés

A közös tér az egyén között fekszik porcogó ízületben érintett felületek. A köztük lévő tér hasadék alakú, ami megmagyarázza annak közös térként való megjelölését. Az ízületüreg az ízület teljes belső tere, amely a ízületi kapszula. Az ízületi üreg túlnyomórészt az ízületi tér által képződik, és tele van vele szinoviális folyadék. Ez az ízületi folyadék viszkózus konzisztenciájú. A film csúszófilmjeként szolgál csontok és ily módon lehetővé teszi a csontmozgásokat. Az ízületi folyadék védi az ízületet porcogó mozgások közben a súrlódás lefelé történő szabályozásával és ezáltal a kopás jeleinek csökkentésével. Mivel olyan anyagokból áll, mint pl szőlőcukor, táplálja az ízületeket is. A kötet az ízületi térben a synovium ízületenként változik. Az ízületi terek és a synovium mellett intraartikuláris struktúrák, például disci, szalagok, inak, vagy zsírtestek lehetnek jelen az ízület üregében. Nagyobb ízületekben az ízületüreg egésze gyakran társul a bursae-hoz.

Funkció és feladatok

Funkcionális anatómiai szempontból alapvetően az ízületi tér teszi lehetővé az ízület mozgását. Az ízületek összekapcsolják a szabad csontvégeket, és bizonyos mozgástartományt biztosítanak számukra a különböző tengelyeken, az ízület adott típusától függően. A kiterjesztés mellett emberrablás, tekintélyre hivatkozás, hajlítások és elfordulások, a test egyes ízületei pronációkat, szupinációkat, nutációkat, ellentéteket, hajlásokat és repozíciókat hajthatnak végre. A mozgás mértéke az ízület típusától függ. A hézagtérrel rendelkező valódi ízületek például megfelelhetnek a triaxiális gömbcsuklóknak, és így képesek lehajlásra, meghosszabbításra, emberrablás, tekintélyre hivatkozás, valamint a külső és belső forgás. Az ízületi hézaggal biaxiális tojásízületek szintén valódi ízületek, és megvalósítják például a hajlítás-meghosszabbítás vagy az oldalról a másikra mozgásokat. A valódi ízületi térrel rendelkező ízületek között vannak a biaxiális nyeregízületek is, amelyek képesek hajlítani és kinyúlni, valamint elrabolni és adduktálni. Az egytengelyű hengeres ízületek szintén valódi ízületek, és közös teret hordoznak. Hajlíthatók és meghosszabbíthatók. Az egytengelyű valódi ízületek a tolócsuklók is. A csak síkban lévő ízületek statikusak, de fordítási szabadsági fokuk van. Az ízületrésekkel rendelkező valódi bicondyláris ízületek ismét kétirányúak, és a hajlításon és a meghosszabbításon kívül például külső és belső forgatásokat hajtanak végre. A közös tér lényegében részt vesz a fenti mozgásokban. Ez tartalmazza a szinoviális folyadékot, amely kenőfóliaként működik a porcogó a mozgások során, csökkentve az elemek közötti súrlódást. Az ízületi térben a szinovium súrlódáscsökkentése nélkül az ízületek nagyon rövid idő után elhasználódnának, és mozgásuk során merevek lennének. Ezenkívül a hasadékban lévő szinoviális folyadék ellátása nélkül a porc nem maradhatott fenn, mert a szőlőcukor tartalmaz táplálja.

Betegségek

Az ízület ízületi területe fontos tényező a radiográfiai diagnózisban az ízület és az ízületi rendellenességek értékelésében. A kiszélesedő ízületi tér például jelezheti az orvos számára a szalagszerkezetek sérülését vagy az ízület effúzióját. Az ízület effúziójában folyadék halmozódik fel az ízület belsejében. Ez feltétel gyakran trauma következménye, vagy azzal társul gyulladás. Például az ízületi effúzió okai lehetnek degeneratív ízületi betegségek, mint pl osteoarthritis. Továbbá, köszvény, vérzékenység és reumatoid arthritis ízületi folyadékot okozhat. Ezenkívül a daganatok gyakran társulnak az ízületi tér megjelenésével és a kapcsolódó változásokkal. Így az ízületi folyadék kiértékelésén túl az ízületi tér kiértékelése az orvos számára olyan nagyobb elsődleges betegségek bizonyítékát is szolgáltatja, amelyekben az ízületi folyadék előfordulhat. Bizonyos esetekben a röntgenfelvétel egy beszűkült vagy akár teljesen megszüntetett ízületi teret is feltár. Egy ilyen felfedezés krónikus állapotra utal sokízületi gyulladás vagy degeneratív betegség, például osteoarthritis. Mivel az ízületi tér elválasztja az érintett és feltétlenül érintésre szoruló ízületeket, természeténél fogva általában kicsi. Ha a porcfelületek normálisak feltétel és nem hordozzák a meszesedést, például az egészséges porcok közötti rés sokkal nagyobbnak tűnik egy röntgen mint a degeneratívan megváltozott porcfelületek közötti rés. Amikor a porc degeneratív változásokon megy keresztül, az ízület védő porcrészei lebomlanak, és a csontos ízületi felületek közelebb csúsznak egymáshoz. Ez a jelenség azt eredményezi, hogy a röntgenfelvételen az ízületi tér beszűkül. Az ízületi térszűkület két formára oszlik. Egységesen koncentrikus ízületi térszűkület képviseli arthritis. Ezzel szemben egyenetlenül excentrikus ízületi tér szűkülete következik be osteoarthritis.