Érzéstelenítő gáz
Az érzéstelenítő gázok érzéstelenítők amelyeket a légutak és elosztják a vér a tüdőn keresztül. Az anyagokat két különböző csoportra lehet osztani. Egyrészt a szobahőmérsékleten gáznemű anyagok, dinitrogén-oxid és xenon, másrészt az úgynevezett illékony anyagok érzéstelenítők, amelyek folyékony formában vannak, de a légutak gázosító segítségével.
Ennek a csoportnak a gyógyszerei, amelyeket Németországban gyakran használnak, az izoflurán, a sevoflurán és a dezflurán. Dinitrogén-oxid vagy általában szólva nevetőgáz egy belélegzett érzéstelenítő, amelynek a fájdalom-lazító hatás. Az orvostudományban a nevetőgáz csökken.
Gyakran másokkal együtt használják érzéstelenítők. A fogászatban továbbra is fontos szerepet játszik nyugtatóként, például szorongó betegeknél vagy gyermekeknél. Megfelelő használat esetén a dinitrogén-oxidnak kevés mellékhatása van.
Intravénásan alkalmazott érzéstelenítők
A legtöbb esetben a hatóanyagok különböző csoportjainak kombinációját alkalmazzák érzéstelenítő szerként. Bizonyos körülmények között az is előfordulhat, hogy az érzéstelenítéshez csak intravénásan beadott gyógyszereket használnak (teljes TIVAEnnek oka lehet az érzéstelenítő gázokkal szembeni intolerancia vagy más gyógyszerekkel szembeni ismert túlreagálás. Az intravénásan alkalmazott anesztetikumok anyagcsoportjában megkülönböztetünk különböző hatóanyagokat, amelyek a tudat korlátozása során különböző hatással vannak a testre.
Előtt a érzéstelenítés ezen gyógyszerek segítségével indukálják, intravénás hozzáférést kell biztosítani. Ezután az anyagokat a ér modern fecskendőszivattyúk segítségével. Ezeknek a fecskendős szivattyúknak az alkalmazása a legpontosabb adagolást teszi lehetővé, ami jelentős előny a túladagolás nem elhanyagolható hatása miatt.
Az úgynevezett altatók (altatók) felelősek az eszméletvesztésért. Az alkalmazott gyógyszerek általában propofol (fenolszármazék (diizopropilfenol, olajos szuszpenzióban)) vagy tiopental (barbiturátok csoportja). Ők biztosítják az alvási fázist közben érzéstelenítés.
Ezek azonban önmagában nem lennének elegendőek érzéstelenítés, mivel csak kismértékű izomlazító funkciójuk van és fájdalomcsillapító hatásuk nincs. A fájdalomcsillapító hatás érdekében rendkívül hatékony anyagokat adnak, amelyek a opioidok. Az előny, fájdalomcsillapító hatásuktól eltekintve, a vegetatív egyidejű csillapítása reflex és a emlékezet rés (amnézia) az eljárás után.
Mivel néhány érzéstelenítő súlyos rémálmokat okozhat, ez emlékezet a rés szándékos és előnyös. Végül, izomlazítók az intravénásan alkalmazott anesztetikumok részét képezik. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák az impulzusok átadását a agy az izomhoz, ezáltal reverzibilis bénulást okozva.
izomlazítók nem szükségesek minden művelethez, de megkönnyítik csőbevezetés. propofol az intravénás csoportba tartozik narkotikumok és ez az érzéstelenítés kiváltására használt standard gyógyszer. Ez is jól használható TIVA (teljes intravénás érzéstelenítés).
A véráramba a ér és ott lép életbe 30-40 másodperc után, 5-8 percig. Egy műtét alatt folyamatosan adják be. propofol eszméletvesztéshez vezet a testben.
Sőt, amnéziás hatása van, ami azt jelenti, hogy a műtét után nincs emlékezet a gyógyszer beadásának időtartama. Ezenkívül gyengíti a légzőszerveket reflex in a torok, amely kedvező az érzéstelenítéshez, csökkenéshez vezet vér nyomás és csökkenti a posztoperatív kockázatot hányás és a hányinger. A Propofol injekcióját gyakran fájdalmasnak tartják, de az érzéstelenítő után ébredést és jó érzést gyakran kellemesnek írják le.
