Megjegyzések
- Minden termék harapni sebeket és a mély karcos sebeknél nagy a fertőzés kockázata (kb. 85%).
- A fekvőbeteg befogadására szükség van a csont- és ízületi érintettségű kéz összes harapási sérülése esetén. Ebben az esetben a konziliumi kézsebészet ajánlott.
- A tetanusz Ha nincs vagy nem megfelelő oltási védelem, vagy kétség esetén: egyidejű oltás, aktív és passzív (5-12 órával a sérülés után).
- Veszettség profilaxisra ritkán van szükség. Ha szükséges, konzultáljon a hatósági állatorvossal a kockázatértékelés érdekében.
Sebészeti eljárás
- Mindenesetre a harapás sebe orvosi ellátást igényel.
- A sebet alaposan megtisztítják és fertőtlenítik a fertőzés nagyon magas kockázata miatt. A seb nincs lezárva!
- Megjegyzések
- Sürgősen tiltsa le a seb öntözését gombos kanülökkel vagy infúziós katéterekkel!
- Small harapni sebeket - különösen a kéz harapássérülései - gyakran alábecsülik fontosságukat. Itt nagyvonalú jelzés a műtéti eltávolításhoz érzéstelenítés a műtőben.
- Megsérült a harapás sebe fej és a nyak (különösen gyakori gyermekeknél): plasztikai sebészeti intézetben történő ellátás és otolaryngológus konzuli konzultációja (az arc elváltozásai a szájüreg). A legtöbb arcelváltozás elsősorban varrható.
- Sérültek a harapás sebe a kezét azonnal kézsebészeti központba kell mutatni; arc harapássérülései plasztikai sebészeti létesítményben.
- A végtagokban harapós sebesültek: nincsenek erre vonatkozó egységes ajánlások; a sebfertőzés nem fordul elő gyakrabban varrott harapásos sebekkel, mint másodlagos gyógyulás esetén
- Sérült személyek sebek csontig vagy ízületig terjedő kórházba kell kerülni.
- A sebkezelésnek vagy a műtéti ellátásnak meg kell felelnie a következő eljárásnak:
- Érsérülés esetén a vérzés megállítására helyezzük a hangsúlyt. Erre a célra általában elegendő nyomást gyakorolni a sebre.
- Ellenőrzés (megtekintés) az izmok mélyebb sérüléseinek kimutatására, hajók, idegek, csontok.
- Sebtisztítás (lehetőleg egyszer használatos kesztyűvel) - távolítsa el az idegen testeket, majd öblítse le a sebet bő folyadékkal (NaCl 0.9%). Sós oldat alkalmas, de koppintson rá víz is elegendő.
- Fertőtlenítés - Itt, különleges fertőtlenítőszerek (pl. 1% jódorganikus oldat) kell használni.
- Ha vannak mélyebb sérülések, akkor ezeket először kezelni kell, különben kiürítés (sebhelyzet, azaz elhalt (nekrotikus) szövet eltávolítása) / sebszélzúzódás esetén sebszélkimetszés szükséges.
- Barlang (Vigyázat): harapni sebeket a kezét nem szabad varrással lezárni.
- A sebhely funkcionális helyzetben immobilizálódik, és amennyire csak lehetséges, emelt helyzetben tartja.
- Napi sebellenőrzés és kötéscsere (amíg száraz seb nem lesz).